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外科正宗-第19章

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属肝火妄动,数乃脾热之甚。先用栀子清肝汤平伐肝木,五服后而脉始平。又以清肝解郁汤数服散其郁结,次 
用益气养荣汤调其气血,间服散肿溃坚汤软其坚肿,外以琥珀膏贴之,调理百日而元气乃复。坚硬已消八、九 
,止存小核未尽,彼以为愈,止不服药。后又一载,值夫赌讼未胜,暴急惊恐,前肿复作,两手脉诊细而多 
数,此阴血亏损,阳火乘之,非前有余症也。又兼胸膈不利,饮食无味,经水先期过多,形容憔悴不泽,此神 
伤于思虑则肉脱,意伤于忧愁则肢废,魂伤于悲哀则筋挛,魄伤于喜乐则皮槁,志伤于暴怒则腰脊不能俯仰, 
以上俱七情内损症也。法当滋养气血,调和脾胃,益肾清心,开郁散滞,庶保无虞。彼不肯信,仍前欲服散肿 
溃坚之药,欲灸肿上,图内消之。予曰∶此非前比,今则不敢治也。请客医自制前药,亦灸患上,并灸肘尖, 
此为真气虚而益虚,邪气实而益实。后果反加发热自汗,咳嗽项强,四肢不收,灸疮无脓,血水不绝,肿亦炽 
盛,此脏腑已损之候,必不久居也。又月余传为气急声哑,痰血交出而殁。予尝见庸医不辨虚实,患家不信, 
正理偏费,服药往往多致不救者十有八、九,凡医者、患者俱当省而慎戒之。 

卷之二上部疽毒门
瘰论第十九
属性:x防风解毒汤x 
防风解毒汤荆桔 牛子连翘草石膏 
薄荷枳壳芎苍术 知母灯心共岂逃 
治风毒瘰 ,寒暑不调,劳伤凑袭,多致手、足少阳分耳、项结肿,或外寒内热,痰凝气滞者并效。 
防风 荆芥 桔梗 牛蒡子 连翘 甘草 石膏 薄荷 枳壳 川芎 苍术 知母(各一钱) 
水二钟,灯心二十根,煎八分,食后服。 
x连翘消毒饮x 
连翘消毒饮陈皮 甘桔玄参芩芍归 
栀葛射干花粉等 红花还与大黄随 
治热毒瘰 ,过食炙爆、醇酒、膏粱,以致蕴热,腮、项成核,或天行亢热,湿痰作肿,不能转侧者效。 
连翘 陈皮 桔梗 玄参 黄芩 赤芍 当归 山栀 葛根 射干 天花粉 红花(各一钱) 甘草 
(五分) 大黄(初起便燥者加之) 
水二钟,煎八分,食后服,有痰者加竹茹一钱。 
x加味藿香散x 
加味藿香散甘桔 青陈柴苏半夏撮 
术苓白芷浓朴芎 夏枯草效君当说 
治气毒瘰 ,外受风邪,内伤气郁,以致颈项作肿,肩膊强痛,四肢不舒,寒热如疟及胸膈不利。 
藿香 甘草 桔梗 青皮 陈皮 柴胡 紫苏 半夏 白术 茯苓 白芷 浓朴 川芎 香附 夏枯草 
(各等分) 
姜三片,枣二枚,水二钟,煎八分,食远服。 
x滋荣散坚汤x 
滋阴散坚四物汤 甘桔参苓海粉当 
陈术升麻香附贝 红花昆布共煎尝 
治一切瘰 ,忧抑所伤,气血不足,形体瘦弱,潮热咳嗽,坚硬肿痛。毋分新久,但未穿溃者并效。 
川芎 当归 白芍 熟地 陈皮 茯苓 桔梗 白术 香附(各一钱) 甘草 海粉 贝母 人参 昆布 
(各五分) 升麻 
红花(各三分) 
水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。身热加柴胡、黄芩,自汗盗汗去升麻倍人参、黄 ,饭食无 
味加藿香、砂仁,食而不化加山楂、麦芽,胸膈痞闷加泽泻、木香,咳嗽痰气不清加杏仁、麦冬,口干作渴加 
知母、五味子,睡卧不宁加黄柏、远志、枣仁,惊悸健忘加茯神、石菖蒲,有汗恶寒加薄荷、半夏,无汗恶寒 
加茅术、藿香,女人经事不调加玄胡索、牡丹皮,腹胀不宽加浓朴、大腹皮。 
x益气养荣汤x 
益气养荣汤术 参苓陈贝附归宜 
芎芍桔甘兼熟地 劳伤瘰 大堪题 
治抑郁或劳伤气血,或四肢、颈项筋缩,结成累累如贯珠者,谓之筋 。此患皆由思虑太过,神气受伤, 
乃劳中所得者也。其患或软或硬,或赤不赤,或痛不痛,或日晡发热,或溃而不敛者是。 
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归 川芎 黄 熟地 白芍(各一钱) 甘草 桔梗(各五分) 
白术(二钱) 
姜三片,枣二枚,水二钟,煎八分,食远服。 
如胸膈痞闷加枳壳,木香,饮食不甘暂加浓朴、苍术,往来寒热加柴胡、地骨皮,脓溃作渴倍参、 、归、 
术,脓多或清倍当归、川芎,胁下痛或痞加青皮、木香,肌肉生迟加白蔹、肉桂,痰多加半夏,橘红,口干加 
麦门冬、五味子,发热加柴胡、黄芩,渴不止加知母、赤小豆,脓不止倍加人参、黄 、当归,溃后反痛 
加熟附子、沉香,虚烦不睡者倍人参、熟地黄、远志、枣仁。 
x芩连二陈汤x 
芩连二陈汤半夏 甘枯连翘花粉苓 
木香牛子夏枯草 消痰散核效如神 
治瘰 生于少阳部分、项侧结核,外皮漫肿,色红微热;或至缺盆高骨上下发肿,形长坚硬作痛,名曰马 
刀。初起并宜服此,已成气弱者不宜。 
黄芩 黄连 陈皮 茯苓 半夏 甘草 桔梗 连翘 牛蒡子 花粉(各一钱) 木香(三分) 夏枯草(二钱) 
姜三片,水二钟,煎八分,食后服。渣再煎,临睡服。 
x散肿溃坚汤x 
散肿溃坚芩芍归 升柴胆草葛根随 
知翘连柏三棱术 昆布甘花粉莫遗 
治瘰 马刀疮,坚硬如石,或在耳下,或在缺盆,或在肩上,或在胁下,皆手、足少阳经症。又发于下颏, 
或在颊车,坚而不溃;或已破流脓,又属足阳明症也。此治有余症而效多,不足症而效少。 
黄芩(八分) 白芍 当归 龙胆草 桔梗 知母(酒炒) 黄柏(酒炒) 昆布 天花粉(各五分) 
连翘 葛根 炙甘草 黄连 三棱(酒拌炒) 广木(各三分) 柴胡(四分) 升麻(三分) 
水二钟,煎八分,食后服。临服入酒一小杯亦效。此药可为末,炼蜜为丸桐子大,每服八十丸,即散肿溃 
坚丸,治症同前。临睡、食后俱白滚汤下。 
x升麻散坚汤x 
升麻散坚汤甘草 莪术三棱陈桔连 
葛根龙胆夏枯等 芎芍归翘芩共煎 
治瘰 绕颈或至颊车,属足阳明,核深远陷,隐曲肉底,又属足少阴,俱作肿块,坚硬大小不一。 
升麻 甘草 莪术 三棱 陈皮 桔梗 黄连 龙胆草 葛根 川芎 白芍 夏枯草 连翘 黄芩 当归 
(各五分) 天花粉(有痰加) 
水二钟,煎八分,食后热服。再用上药加倍为末,蜜丸绿豆大,每百丸、黄酒临睡服,头不枕更妙。 
x夏枯草汤x 
夏枯草汤归术陈 桔甘生地贝母苓 
香附柴胡芷芍能 加上红花效若神 
治瘰 马刀,不问已溃未溃,或已溃日久成漏,形体消瘦,饮食不甘,寒热如疟,渐成痨瘵并效。 
夏枯草(二钱) 当归(三钱) 白术 茯苓 桔梗 陈皮 生地 柴胡 甘草 贝母 香附 白芍 
(各一钱) 白芷 红花(各三分) 
先用夏枯草、水三碗,煎至二碗,滤清;同药煎至八分,食后服。将药渣同前夏枯草渣共再煎六、七分, 
临卧时入酒半小钟和服,宜食淡味对象。 
x活血化坚汤x 
活血化坚汤朴芷 芎归贝芍桔针蚕 
花粉银花陈皮草 乳香灵脂共成缘 
治一切瘰 及瘿瘤、痰核,初起未溃脓者并效。 
防风 赤芍 归尾 天花粉 金银花 贝母 川芎 皂角刺 桔梗(各一钱) 姜蚕 浓朴 五灵脂 
陈皮 甘草 乳香 白芷梢(各五分) 
水二钟,煎八分,临服用酒一小杯,食后服。 
x逍遥散x 
逍遥散当归芍药 白茯苓香附柴胡 
牡丹皮薄荷甘草 云片术女病甚扶 
治妇人血虚,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忡颊赤,口燥咽干,发热盗汗,食少嗜卧;及血热相搏, 
月水不调,脐腹作痛,寒热如疟;及治室女血弱,荣卫不调,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。 
当归 白芍 茯苓 白术 柴胡(各一钱) 香附(八分) 丹皮(七分) 甘草(六分) 薄荷 黄芩 
(有热加)各五分 
水二钟,煎八分,食远服。有寒加姜三片,枣二枚。 
x通治瘰 方x 
通治瘰 疮陈术 柴桔芎归白芍翘 
苓芷藿香夏枯草 甘草半夏附相饶 
治瘰 不分新久,表里、虚实及诸痰结核并效。 
陈皮 白术 柴胡 桔梗 川芎 当归 白芍 连翘 茯苓 香附(醋炒) 夏枯草 黄芩(各一钱) 
藿香 半夏 白芷 甘草(各五分) 
姜三片,水二钟,煎八分,入酒一小杯,临睡时服。 
x芎归养荣汤x 
芎归养荣汤芷术 参芍砂仁熟地黄 
五味茯神丹远志 麦冬甘草共煎尝 
治瘰 、流注及一切不足之症,不作脓,或不溃,或已溃不敛,或身体发热恶寒,肌肉消瘦,饮食少思, 
睡卧不宁,盗汗自汗,惊悸恍惚,并皆治之。 
当归身(二钱) 人参 黄 白术 川芎 白芍 熟地(各一钱) 五味子 麦门冬 远志 甘草 
茯苓(各五分) 牡丹皮 砂仁(各三分) 
水二钟,姜三片,枣二
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