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439-黄帝内经太素-第88章

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刺大络,左刺右,右刺左也。)散气可收,聚气可希。(希,散也。缪刺之益,正气散而收聚, 
邪气聚而可散也。平按∶希《灵枢》、《甲乙》作布,恐原抄传写之误。)深居静处,(为针调 
气,凡有六种。深□□□□□□静。一也。)与神往来,(去妄心,随作动。二也。平按∶与《灵 
枢》、《甲乙》作占。注随作二字袁刻缺,此本尚完。)闭户塞牖,魂魄不散,(去驰散,守魂 
魄。三也。)专意一神,精气不分,(去异思,守精神。四也。平按∶不分《灵枢》、《甲乙》 
作之分。)无闻人声,以收其精,(去异听,守精气。五也。)必一其神,令之在针,浅而留之, 
微而浮之,以移其神,气至乃休。(休,平和也,平针下和气。六也。平按∶令之在针《灵枢》、 
《甲乙》作令志在针。微而浮之下原抄缺半行,细玩残缺处,中间笔画甚重,应是大字经文,谨 
根据《灵枢》、《甲乙》补入“以移其神,气至乃休”八字。)男内女外,坚巨勿出,谨守勿内, 
是谓得气。(男者在家,故为内也。女者出家,故为外也。是男为内气,女为外气。针下得男内 
气,坚巨勿令出也。得女外气,谨守勿令入内也。平按∶男内女外《灵枢》注云∶有作男外女内。 
《甲乙》作男女内外。巨《灵枢》、《甲乙》作拒。) 

卷第二十二·九针之二
三变刺
属性:平按∶此篇自篇首至末,见《灵枢》卷二第六《寿夭刚柔》篇,又见《甲乙经》卷十第一。 
黄帝问曰∶余闻刺有三变,何谓三变?伯高答曰∶有刺营者,有刺卫者,有刺寒痹之留经者。 
黄帝问曰∶刺三者奈何?(平按∶《灵枢》三下有变字。)伯高曰∶刺营者出血,刺卫者出气, 
刺寒痹者内热。(刺营见血,出恶血也;刺卫见气,出邪气也;刺痹见热,故曰三变。寒温之气 
停留于经络,久留针使之内热,以去其痹也。平按∶注寒温,温字恐系湿字传写之误。)黄帝问 
曰∶营卫寒痹之为病奈何?伯高答曰∶营之生病也,寒热少气,血上下行。卫之生病也,气痛时 
来时去,怫忾贲响,风寒客于肠胃之中,寒痹之为病也,留而不去,时痛而皮不行。(怫忾,上 
扶物反,下 气反,气盛满貌。贲响,腹胀貌也。平按∶气痛时来时去《灵枢》作气通时来时去, 
《甲乙》作气血时来去。皮不行《灵枢》、《甲乙》作皮不仁。)黄帝问曰∶刺寒痹内热奈何? 
伯高曰∶刺布衣者必火 ,刺大人者药熨之。 
(平按∶《灵枢》、《甲乙》必火 作以火 之,药上有以字。)黄帝问曰∶药熨之奈何? 
伯高曰∶用醇酒二十升,蜀椒四升,干姜一升,桂一升,(平按∶醇酒,二十升《灵枢》作二十 
斤。蜀椒,四升《灵枢》、《甲乙》作一升。干姜,一升《灵枢》作一斤。桂一升《灵枢》作桂 
心一斤。)凡四种,皆 咀,渍酒中。用绵絮一斤,细白布四丈,(平按∶《甲乙》皆 咀作各 
细咀,渍酒中作着清酒中,四丈下有二尺二字。)皆并 
内酒中。置酒马矢温中,盖封涂、勿使泄。(平按∶温《灵枢》、《甲乙》作 。盖《甲乙》作 
善。《甲乙》泄上有气字。)五日五夜,出布绵絮,曝干复渍,以尽其汁。(平按∶《甲乙》絮 
上无绵字。《灵枢》曝干下有之干二字。)每渍必 其日,乃出干。(平按∶乃出干,《灵枢》 
干下重一干字,《甲乙》作乃出布絮干之。)并用滓与绵絮,复布为复巾,长六七尺,为六七巾。 
(平按∶与绵絮复布为复巾长六七尺为六七巾《甲乙》作与絮布长六七尺为六巾。)即用之生桑 
炭灸巾,以熨寒痹所刺之处,(平按∶《甲乙》所刺作所乘。)令热入于病所,(平按∶《灵枢》、 
《甲乙》入下有至字。)寒复灸巾以熨之,三十遍而止。即汗出,灸巾以拭身,(平按∶《灵枢》 
作汗出以巾拭身。)亦三十遍而止。起步内中,无见风。每刺必熨如此法,病已矣,此所谓内热 
者也。(酒、椒、姜、桂四物,性热又泄气,故用之熨身,皮腠适而可刺也,此在冬日血气不流 
之时,熨之令通也。 ,弗禹反。咀,才与反。 咀,谓调粗细分等也。 ,祖赖反,一日周时 
也。平按∶如此法病已矣,《灵枢》、《甲乙》无法字。矣《甲乙》作失。) 

卷第二十二·九针之二
五刺
属性:平按∶此篇自篇首至末,见《灵枢》卷二第七《官针》篇,又见《甲乙经》卷五第二。 
凡刺有五,以应五脏。一曰半刺,半刺者,浅内而疾发针,令针伤多,如拔发爪,以取 
皮气,此肺之应。(凡刺不减一分,今言半刺,当是半分,故以拔发爪,欲令浅刺,多则恐伤气 
也。平按∶毋令针伤多《灵枢》、《甲乙》作无针伤肉。发爪《灵枢》作毛状,取上无以字。《甲 
乙》爪作状。)二曰豹文刺,豹文刺者,刺左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之 
应也。(左右前后针 ,状若豹文,故曰豹文刺也。中经及络,以出血也。平按∶《灵枢》、《甲 
乙》左右上无刺字。)三曰关刺,关刺者,直刺左右,尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应 
也,或曰开刺,一曰岂刺。(刺关身之左右,尽至筋上,以去筋痹,故曰关刺,或曰开刺也。平 
按∶开刺《灵枢》作渊刺,《甲乙》同,惟或曰渊刺又曰岂刺八字,在四曰合刺之下。)四曰合刺, 
合刺者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也。(刺身左右分肉之间, 如鸡足之 
迹,以合分肉间之气,故曰合刺也。平按∶合刺《灵枢》、《甲乙》作合谷刺。)五曰输刺,输刺 
者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。(根据于输穴,深内至骨,以去骨痹,故曰 
输刺也。平按∶输刺《甲乙》作 刺。) 

卷第二十二·九针之二
五脏刺
属性:平按∶此篇自篇首至末,见《灵枢》卷五第二十《五邪》篇,又见《甲乙经》卷九自第三至 
第八等篇。 
邪在肺,则病皮肤寒热,上气,喘,汗出,咳动肩背。(肺病有五。平按∶皮肤下《灵枢》 
有痛 
字,《甲乙》有痛发二字。)取之膺中外输,背三椎五椎之旁,以手疾按之快然,乃刺之,取之 
缺盆中以起之。(膺中内输,在膺前也。膺中外输,肺输也,在背第三椎两旁,心输在第五椎两 
旁,各相去三寸,按之快然,此为输也。肺之五病,取于肺输及肺缺盆中也。平按∶输《灵枢》 
作,《甲乙》作俞。三椎五椎《灵枢》作三节五脏,《甲乙》无五椎二字。以起之《灵枢》、 
《甲乙》作以越之。)邪在肝,则两胁中痛,寒中,恶血在内行者,善螈节时肿。(肝病有四也。 
平按∶则两胁中痛《甲乙》作则病两胁中痛。行者善螈节时肿《灵枢》作行善掣节时脚肿,《甲乙》 
作节时肿善螈。)取之行间以引胁下,(行间,足厥阴脉荥,肝脉也,在大趾间。肝在胁下, 
故引两胁下痛,与《明堂》少异也。)补三里以温胃中,(三里,足阳明胃脉。人病寒中,阳虚 
也。故取三里补足阳明,即胃中温也。)取血脉以散恶血,(恶血在内上下行者,取其病处脉血 
见者,刺而散之也。)取耳间青脉以去其痹。(耳间青脉,附足少阳脉 脉,一名资脉,在耳本, 
如鸡足青脉络,刺出血如豆,可以去痹也。平按∶痹《灵枢》作掣,《甲乙》作 。注附袁刻作跗。) 
邪在脾胃,则肌肉痛。阳气有余,阴气不足,则热中、善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中、肠 
鸣、腹痛;阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热,皆调于三里。(阳气,即足阳明也。阴气,即足 
太阴也。此脾之七病,皆取三里以行补泻,故曰调之。平按∶则肌肉痛《灵枢》、《甲乙》作病 
肌肉痛。善饥袁刻误作善肌。皆调于三里《甲乙》作皆调其三里。)邪在肾,则骨痛阴痹。阴痹 
者,按如不得,腹胀腰痛,大便难,肩背颈项痛,时眩。取之涌泉、昆仑,视有血者尽取之。(涌 
泉,足少阴脉井,足心陷中,屈足卷趾宛中。昆仑,足太阳经,在外踝后跟骨上陷中。肾之痹病, 
皆取此 
二穴,刺去血也。平按∶则骨痛《灵枢》、《甲乙》作则病骨痛,按如不得作按之而不得。颈项 
痛《甲乙》作颈项强痛。)邪在心,则病心痛,喜悲,时眩仆。视有余不足而调之
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