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要一也。平按∶《素问》岐伯下有对字，离作推，散作数。）天覆地载，万物方生也。（二仪合气
也。）未出地者，命曰阴处，名曰阴中之阴；（辨阴阳，所谓雄雌者也。人之与物，未生以前，合
在阴中，未出地也。未生为阴，在阴之中，故为阴中之阴也。）则出地者，命曰阴中之阳。（所生
已生曰阳，初生未离于地，故曰阴中之阳也。）阳予之正，阴为之主。（阳气以为人物生正，阴气
以为人物养主也。）故生因春，长因夏，收因秋，藏因冬，失常则天地四塞。（一气离为阴阳，以
作生养之本，复分四时，遂为生长收藏之用，终而复始，如环无端，谓之常也。若失其常，四时之
施，壅塞不行也。平按∶注施袁刻作弛。）阴阳之变，其在人者，亦数之可散也。（散，分也。阴
阳之变，俱通内外，外物既尔，内身之变，亦可分为众□□可胜数也。）黄帝曰∶愿闻三阴三阳之
离合也。（别为三阴三阳，推之可万，故为离也。唯一阴一阳，故为合也。）岐伯曰∶圣人南面而
立，（古者圣人欲法天地人三才形象，处于明堂，南面而立，以取法焉也。）前曰广明，后曰太冲，
太冲之地，名曰少阴，（圣人中身以上，阳明为表在前，故曰广明。太阴为里在后，故广明下名曰
太阴。冲脉在太阴之下，故称后曰太冲。太冲脉下，次有少阴，故曰少阴为地，以肾最居下故也。）
少阴之上，名曰太阳，（太阳即足太阳，是肾之腑膀胱脉也。脏阴在内，腑阳居外，故为上者也。）
太阳根于至阴，结于命门，（至阴，是肾少阴脉也，是阴之极，阳生之处，故曰至阴。太阳接至阴而
起，故曰根于至阴。
上行络项，聚于目也。结，聚也。平按∶《素问》根下有起字。）名曰阴中之阳。（少阴水中而有
此阳气，故曰阴中之阳也。）中身而上，名曰广明，广明之下，名曰太阴，（身中表之上，名曰广
明。脾脏足太阴脉，从足至舌下，太阴脉在广明里，故为下也。广明为表，故为上也。）太阴之前，
名曰阳明，阳明根起于厉兑，结于颡大，（阳明脾腑之脉，在太阴表前，从足指厉兑，上行聚于颡
上额颅。颡，额也，苏荡反。平按∶结于颡大，《素问》无此句，《灵枢》作“结于颡大，颡大者
钳耳也”，《甲乙经》作“结于颃颡，颃颡者钳大，钳大者耳也”。原抄本作颡大，又本书卷十《经
脉根结》亦作颡大，袁刻作颡上。）名曰阴中之阳。（人腹为阴，阳明从太阴而起，行于腹阴，上
至于颡，故为阴中阳。）厥阴之表，名曰少阳，少阳根起于窍阴，结于窗笼，名曰阴中之少阳。（厥
阴之脉，起于足大趾 毛之上，循阴股上注于肺，阴藏内联也。少阳肝腑之脉，起足窍阴，上聚于
耳，为表阳腑也。以少阳属木，故为阴中少阳也。平按∶《素问》无结于窗笼四字。）是故三阳之
离合也，太阳为关，阳明为阖，少阳为枢。（三阳离合为关阖枢以营于身也。夫为门者具有三义∶一
者门关，主禁者也。膀胱足太阳脉主禁津液及于毛孔，故为关也。二者门阖，谓是门扉，主关闭也。
胃足阳明脉令真气止息，复无留滞，故名为阖也。三者门枢，主转动者也。胆足少阳脉主筋，纲维
诸骨，令其转动，故为枢也。平按∶太阳为关，关字《甲乙经》、《素问》、《灵枢》均作开。日
本抄本均作 ，乃关字省文。玩杨注门有三义，一者门关，主禁者也。主禁之义，关字为长，若开
字则说不去矣。再考《灵枢·根结》篇及《甲乙经·经脉根结》篇于太阳为开之上，均有“不知根
结，五脏六腑折关败枢开阖而走”之文，本书卷十《经脉根结》与《灵枢》、《甲乙》同，则是前
以关枢阖三者并举，后复以为关为阖为枢分析
言之，足证明后之为关关字即前之折关关字无疑矣。下太阴为关与此同义，不再举。再按嘉 本《素
问》新校正云∶“《九墟》太阳为关。”作关。）三经者，不得相失，搏而勿传，命曰一阳。（惟有
太阳关者，则真气行止留滞、骨摇动也。惟有阳明阖者，则肉节败、骨动摇也。惟有少阳枢者，则真
气行止留滞、肉节内败也。相得各守所司，同为一阳之道也。搏，相得也。传，失所守也。平按∶传
《素问》作浮。）愿闻三阴。岐伯曰∶外者为阳，内者为阴，然则中为阴，其冲在下者，名曰太阴，
太阴根起隐白，结于太仓，名曰阴中之阴。（冲在太阴之下，少阴脉上。足太阴脉从隐白而出，聚于
太仓，上至舌本。是脾阴之脉，行于腹阴，故曰阴中之阴也。平按∶《素问》隐上有于字，隐白下
无结于太仓四字。）太阴之后，名曰少阴，少阴根起于涌泉，结于廉泉，名曰少阴。（肾脉足少阴
从足小指之下，入涌泉，上行聚于廉泉，至于舌本也。平按∶《素问》无结于廉泉四字，名曰少阴
作名曰阴中之少阴。）少阴之前，名曰厥阴，厥阴根起于大敦，结于玉英，（肝脉足厥阴在少阴前，
起于大指 毛之上，入大敦，聚于玉英，上头与督脉会于巅，注于肺中也。平按∶《素问》无结于
玉英四字。）阴之绝阳，名曰阴之绝阴。（无阳之阴，是阴必绝，故曰阴之绝阴。）是故三阴之离
合也，太阴为关，厥阴为阖，少阴为枢。（三阳为外门，三阴为内门。内门亦有三者∶一者门关，主
禁者也。脾脏足太阴脉主禁水谷之气，输纳于中不失，故为关也。二者门阖，主开闭者也。肝脏足
厥阴脉主守神气出入通塞悲乐，故为阖也。三者门枢，主
动转也。肾脏足少阴脉主行津液，通诸经脉，故为枢者也。）三经者，不得相失也，搏而勿沉，名曰
一阴。（三阴经脉也。三阴之脉，搏聚而不偏沉，故得三阴同一用也。）阴阳钟钟也，传为一周，
（钟钟，行不止住儿。营卫行三阴三阳之气，相注不已，传行周旋，一日一夜五十周也。平按∶《素
问》钟钟作HT HT ，传字上无也字，有积字。）气里形表而相成者也。（五脏之气在里，内营形也；
六腑之气在表，外成形者也。平按∶而相成者也《素问》作而为相成也。）
卷第五（卷首缺）·人合
四海合
属性：平按∶此篇，自篇首至末，见《灵枢》卷六第三十三《海论》。自人亦有四海至逆者必败，见
《甲乙经》卷一第八，惟文法微有不同。
黄帝问岐伯曰∶余闻刺法于夫子，夫子之所言，不离于营卫血气。夫十二经脉者，内属于腑脏，
外络于支节，子乃合之于四海何乎？（血，谓十二脉中血也。气，谓十二脉中当经气也。平按∶《灵
枢》问下有于字，支作肢，四海下无何字。）岐伯曰∶人亦有四海十二经水。十二经水者，皆注于
海。海有东西南北，命曰四海。黄帝曰∶以人应之奈何？岐伯曰∶人亦有四海。黄帝曰∶请闻人之
四海。岐伯曰∶人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海，凡此四者，所以应
四海者也。（十二经水者，皆注东海，东海周环，遂为四海。十二经脉，皆归胃海，水谷胃气环流，
遂为气血髓骨之海故也。水谷之海，比于东海也。平按∶《灵枢》以人应之奈何下无“岐伯曰人亦
有四海黄帝曰请闻人之四海”十七字。）黄帝曰∶远乎哉，夫子之合人天地四海也，愿闻应之奈何？
岐伯曰∶必先明知阴阳表里营输所在，四海定矣。（胃脉以为阳，表也。手太阴、足少阴脉为阴，
里也。冲脉为十二经脉及络脉之海，即亦表亦里也。平按∶营《灵枢》作荥。）黄帝曰∶定之奈何？
岐伯曰∶胃者为水谷之海，其输上在气街，下至三里。胃盛水谷，故名水谷之海。胃脉，足阳明
也。足阳明脉过于气街、三里，其气上下输此等穴也。平按∶《甲乙》输作 ，下同，不再举。冲
脉者为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉。（冲脉管十二经脉。大杼是足太阳、手
太阳脉所发之穴。巨虚上下廉，则足阳明脉所发之穴。此等诸穴，皆是冲脉致气之处，故名输也。）
膻中者为气之海，其输上在柱骨之上下，前在于人迎。（膻，胸中也，音檀。食入胃已，其气分为
三道，有气上行经隧，聚于胸中，名曰气海，为肺所主。手阳明是肺府脉，行于柱骨上下，入缺盆，
支者上行至鼻，为足阳明，循颈下人迎之前，皆是膻中气海之输也。）脑为髓之