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《素问》、《甲乙》内代作内伐。《素问》合于肾作舍于肾。《甲乙》髓虚作髓空，发
为骨痿作热发为骨痿。）问曰∶何以别之？（五脏痿有外内，何候知其别异也。）曰∶
肺热者，色白而毛败；（白是肺色。毛，肺之所主也。）心热者，色赤而络脉溢；（赤
是心色。络脉，心之所主也。络脉胀见为溢也。平按∶《甲乙》赤作青。）肝热者，色
苍而爪枯；（苍，青也。青为肝色。爪，肝所主也。）脾热，色黄而肉濡动；（黄为脾
色。肉，脾所主也。平按∶《素问》、《甲乙》濡作蠕。）肾热者，色黑而齿 。（
当为槁，色黑齿枯槁也。黑为肾色。齿，肾所主也。故毛败、脉溢、爪枯、肉濡动、齿
槁者，即知五脏热痿也。平按∶ 《素问》、《甲乙》作槁。）问曰∶如夫子言可矣，
论言治痿者独取阳明何也？曰∶阳明者，五脏六腑之海也，主润宗筋。宗筋者，束骨肉
而利机关。冲脉者，经之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于筋阴，总宗筋之会，会于气街，
而阳明为之长，皆属于带脉而络于督脉，故阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用。
（阳明胃脉，胃主水谷，流出血气，以资五脏六腑，如海之资，故阳明称海。从于脏腑
流出，行二十八脉，皆归冲脉，故称冲脉为经脉之海。是为冲脉，以阳明水谷之气，与
带脉督脉相会，润于宗筋，所以宗筋能管束肉骨而利机关。宗筋者，足太阴、少阴、厥
阴三阴筋，及足阳明筋，皆聚阴器，故曰宗筋，故阳明为长。若阳明水谷气虚者，则带
脉不能控引于足，故足痿不用也。平按∶《素问》、《甲乙》束骨肉，无肉字；经之海
作经脉之海，本书《带脉》篇同；筋阴作“宗筋阴阳”四字。气街《甲乙》作气冲。）
黄帝曰∶治之奈何？答曰∶各补其荥而通其输，调其虚实，和其逆顺，则宗筋脉骨
肉，各以其时受日，则病已矣。黄帝曰∶善。（五脏热痿，皆是阴虚，故补五脏阴经
之荥。阴荥，水也。阴输是木，少阳也。故热痿通其输也。各以其时者，各以其时受病
之日调之皆愈也。平按∶输《素问》、《甲乙》作俞，筋脉上无则宗二字，受日作受月，
王冰注云∶“时受月，谓受气时月，如肝王甲乙，心王丙丁之类，皆王气法。”不若此
注之明显。）
卷第二十五·伤寒
疟解
属性：平按∶此篇自篇首至末，见《素问》卷十第三十五《疟论》篇，又见《甲乙经》卷
七第五，又见《灵枢》卷十二第七十九《岁露论》，又见《巢氏病源》卷十一《疟病诸
候》，惟编次稍异。
黄帝问于岐伯曰∶夫 疟者，皆生于风，其蓄作有时何也？（ 者，有云二日一发
名疟，此经但夏伤于暑至秋为病，或云 疟，或但云疟，不必日发间日以定 也，俱
应四时其形有异以为 耳。因腠理开发，风入不泄，藏蓄合于四时，而发日之辰又异，
其故何也？平按∶ 《素问》巢氏作 。《素问》新校正云∶“按《甲乙经》云∶夫疟
疾皆生于风，其以日作以时发何也？与此文异。《太素》同今文。”并自 者有云至以
为耳，全引杨注，惟注中俱应四时作但应四时。又注 者下袁刻脱有云二字。巢氏作
“疟者，夏伤于暑也，其病秋则寒甚，冬则寒轻，春则恶风，夏则多汗者，然其蓄作
有时。”）岐伯曰∶疟之始发，先起于豪毛，伸欠乃作寒 ，寒 鼓颔，腰脊痛，寒去
则外内皆热，头如破，渴欲饮。（寒疟发状，凡有七别∶一起豪毛谓毛立，二为伸欠，
三为
寒，四腰脊痛，五内外热，六头痛甚，七渴饮水。寒疟之状，有斯七别也。平按∶豪
毛《素问》、《甲乙》作毫毛，巢氏作毫末，寒 二字俱不重。《素问》、《甲乙》脊
下有俱字。渴欲饮《素问》作渴欲冷冻饮料，《甲乙》作渴欲饮水，巢氏作头痛而渴欲饮。）
黄帝曰∶何气使然？愿闻其道。（请问寒疟发之所以也。）岐伯曰∶阴阳上下交争，虚
实更作，阴阳相移也。阳并于阴，则阴实而阳明虚，阳明虚则寒 鼓颔，巨阳虚则腰脊
头项痛，三阳俱虚，阴气胜，阴气胜则骨寒而痛，寒生于内，故中外皆寒。（寒气藏于
肠胃之外，皮肤之内，舍于营气，至于春时，阴阳交争，更胜更衰，故虚实相移也。三
阳俱并于阴，则三阳皆虚，虚为阴乘，故外寒。阴气强盛，盛故内寒。内外俱寒，汤火
不能温也。平按∶腰脊《素问》、巢氏作腰背。）阳盛则外热，阴虚则内热，外内皆热，
则喘而渴欲饮。（阴极则阳盛，阳盛则外热。阴极则阴虚，阴虚则阳乘，故内热。外内
俱热，甚于栗炭，冰水不能凉，故渴而欲饮也。平按∶欲饮《素问》、《甲乙》作故欲
冷冻饮料。）此得之夏伤于暑，热气盛，藏于皮肤之内，肠胃之外，此营气之所舍也。（此
言其日作所由也。皮肤之内，肠胃之外，脉中营气，是邪之舍也。平按∶此得之《素问》、
《甲乙》作此皆得之。）此令人汗出空疏，（平按∶汗出空疏，《素问》无出字，新校
正云∶“全元起本作汗出空疏，《甲乙》、《太素》并同。”）腠理开，因得秋气，汗
出遇风，乃得之以浴，（平按∶乃得之以浴，《素问》乃作及，《甲乙》作得浴二字。）
水气舍于皮肤之内，与卫气并居。卫气者，昼日行阳，此气得阳而出，得阴而内薄，是
以日作。（邪舍营气之中，令人汗出，开其腠理，因
得秋气，复藏皮肤之内，与卫气居。卫昼行于阳，夜行于阴，邪气与卫俱行，以日日而
作也。平按∶昼日行阳《素问》作昼日行于阳夜行于阴，《甲乙》同，惟昼下无日字。
而出《素问》、《甲乙》作而外出。是以上《素问》、《甲乙》有内外相薄四字。）黄
帝曰∶其间日而作何也？岐伯曰∶其气之舍泻，内薄于阴，阳气独发，阴邪内着，阴与
阳争不得出，是以间日而作。（其邪气因卫入内，内薄于阴，共阳交争，不得日日与卫
外出之阳，故间日而作也。平按∶泻《素问》、《甲乙》作深。注入内下原重内字，袁
刻脱。交争下袁刻有“不得出”三字。）黄帝曰∶善。其作日晏与其日早，何气使然？
岐伯曰∶邪气客于风府，循KT 而下，卫气一日一夜大会于风府，其明日，日下一节，
故其作也晏，此先客于脊背也，每至于风府则腠理开，开则邪入，邪入则病作，此以
日作稍益晏者也。其出于风府，日下一椎，二十一日下至 骨，（因卫气从风府日下，
故作也晏晚也。 ，丁礼反，尾穷骨也。平按∶《素问》、《甲乙》KT 作膂，一椎均
作一节。二十一日《素问》作二十五日。）二十二日入于脊内，注KT 之脉，其气上行
九日，出于缺盆之中，其气日高，故日益早。（邪与卫气下二十一椎，日日作晚，至二
十二日，邪与卫气注于督脉上行，气上高行，故其作也早。平按∶二十二日《素问》作
二十六日，注KT 之脉作注于伏膂之脉。《甲乙》、巢氏伏膂作伏冲。《素问》新校正
云∶全元起本二十五日作二十一日，二十六日作二十二日，《甲乙》、《太素》并同。）
其内薄于五脏，横连膜原也，其道远，其气深，其行迟，不能与卫气俱行偕出，故间日
乃作。（偕，俱也。膜原，五
脏皆有膜原。其邪气内着五脏之中，横连五脏膜原之输，不能与卫气日夜俱行阴阳，隔
日一至，故间日作也。平按∶膜原《素问》、《甲乙》作募原，《素问》新校正云∶
“全元起本募作膜。《太素》、巢元方并同，《举痛论》亦作膜原。”又《甲乙》卫气
作营气。《素问》偕出作皆出。）黄帝曰∶夫子言卫气每至于风府，腠理乃发，发则邪
入，邪入则病作。今卫气日下一节，其气之发也不当风府，其日作奈何？（项发际上风
府之空，卫气之行，日日而至。若下二十一节，复上方会风府，日作则不相当，通之奈
何也？平按∶注若下二十一节袁刻作若其下一节。）岐伯曰∶风无常府，卫气之所发也，
必开其腠理，气之所舍，即其府高已。黄帝曰∶善哉。（无常府者，言卫气发于腠理，
邪气舍之，即高同风府，不必常以项发际上以为府也。故卫气发腠理，邪舍之处，其病
日作也。平按∶《素问》岐伯曰下有“此邪气客于头项循膂而下者也，故虚实不同，邪
中异所，则不得当其�