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长沙药解-第11章

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中宫而补土,桂枝、芍药,达凝郁而泻热,麻黄散太阳之寒,葛根解阳明之郁也。治
太阳与阳明合病,自下利者。以经气郁遏,则腑气壅迫,不能容受,未消之食,必至
上呕,已化之谷,必至下利。麻黄发表而泻郁遏,葛根疏里而达壅迫也。又治太阳病,
欲做刚痉,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语者。以过汗亡津,筋脉不柔,复
感寒邪,闭其皮毛,则病刚痉。足阳明脉循上齿,手阳明脉循下齿,筋脉燥急,故口
噤不开。麻黄泻闭而散寒,葛根降逆而润燥也。

桂枝加葛根汤,桂枝三两,芍药、甘草各二两,大枣十二枚,生姜三两,葛根四两。煎服。治太阳阳
明合病,项背强几几,汗出恶风者。风泄皮毛,故汗出恶风。桂、芍泻太阳而达营郁,
葛根解阳明而降气逆也。

葛根黄连黄芩汤,葛根半斤,黄连一两,黄芩二两,甘草二两。治太阳中风,下后,下利脉促,
喘而汗出者。以下伤中气,脾陷为利,胃逆为喘。上热郁生,窍开汗出。连、芩清君
相之火,葛根降阳明之逆也。

《金匮》竹叶汤方在竹叶。用之治产后中风,发热面赤,喘而头痛。以胃气上逆,肺
郁生热,故气喘头痛而发热面赤,葛根清胃而降逆也。

奔豚汤方在甘李根白皮。用之治奔气上冲胸,腹痛,往来寒热。以风木勃发,则生烦躁,
生葛清风而润燥,泻热而除烦也。

葛根辛凉下达,除烦泻热,降阳明经腑之郁。经腑条畅,上脘之气不逆,则下脘
之气不陷,故呕泄皆医。生津止渴,清金润燥,解阳明郁火,功力尤胜。

作粉最佳。鲜者,取汁用,甚良。 


■赤石脂
【本经】青石、赤石、黄石、白石、黑石脂等。味甘平。主黄疸,泄利,
肠癖,脓血,阴蚀,下血,赤白,邪气,痈肿,疽痔,恶创,头疡,疥搔。久
服,补髓益气,肥健,不饥,轻身延年。五石脂,各随五色补五脏。生山谷中。

味甘、酸、辛,性涩,入手少阴心、足太阴脾、手阳明大肠经。敛肠胃而断泄利,
护心主而止痛楚。

《伤寒》桃花汤,干姜三两,粳米一升,赤石脂一斤,用一半研末。水七升,煮米熟,去渣,温服七合,
入赤石脂末方寸匕。治少阴病,腹痛下利,小便不利,便脓血者。以水土湿寒,脾陷肝郁,
二气逼迫,而腹为之痛。木愈郁而愈泄,水道不通,则谷道不敛,膏血脱陷,凝瘀腐
败,风木摧剥,而下脓血。粳米补土而泻湿,干姜温中而驱寒,石脂敛肠而固脱也。

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长沙药解 


赤石脂禹余粮汤,赤石脂一斤,禹余粮一斤。治伤寒下利不止,利在下焦,服理中汤,利
益甚者。己土湿陷,庚金不敛,则为泄利。而己土湿陷之利,其病在中,理中可愈,
庚金不敛之利,其病在下,理中不能愈。石脂、余粮,涩滑而断泄利也。

乌头赤石脂丸方在乌头。用之治心痛彻背,以其保宫城而护心君也。

赤石脂酸收涩固,敛肠住泄,护心止痛,补血生肌,除崩收带,是其所长。最收
湿气,燥脾土,治停痰吐水之病。更行瘀涩,破凝滞,有催生下衣之能。兼医痈疽、
痔瘘、反胃、脱肛之证。 


■禹余粮
【本经】味甘寒。主咳逆,寒热烦满,下赤白,血闭,癥瘕,大热。炼饵
服之,不饥,轻身延年。生池泽及山岛中。

味甘,微寒,入足太阴脾、足少阴肾、足厥阴肝、手阳明大肠经。止小便之痛涩,
收大肠之滑泄。

《伤寒》禹余粮丸,原方失载。治汗家重发汗,恍惚心乱,小便已阴痛者。以发汗太
多,阳亡神败,湿动木郁,水道不利,便后滞气梗涩,尿孔作痛。禹余粮甘寒收涩,
秘精敛神,心火归根,坎阳续复,则乙木发达,滞开而痛止矣。

赤石脂禹余粮汤方在石脂。用之治大肠滑脱,利在下焦者,以其收湿而敛肠也。

禹余粮敛肠止泄,功同石脂,长于泻湿,达木郁而通经脉,止少腹骨节之痛,治
血崩闭经之恙,收痔瘘失血,断赤白带下。

煎汤,生研。作丸、散,煅红、醋淬、研细用。 


■鸡子黄
【本经】无

味甘,微温,入足太阴脾、足阳明胃经。补脾精而益胃液,止泄利而断呕吐。

《伤寒》黄连阿胶汤方在阿胶。用之治少阴病,心中烦,不得卧者。以其补脾而润燥
也。《金匮》百合鸡子汤方在百合。用之治百合病,吐之后者,以其涤胃而降逆也。排脓
散方在桔梗。用之,以其补中脘而生血肉也。

鸡子黄温润淳浓,体备土德,滋脾胃之精液,泽中脘之枯槁,降浊阴而止呕吐,
升清阳而断泄利,补中之良药也。

煎油治小儿湿热诸疮,甚效。鸡子白在三卷中。

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卷一 


■麻仁
【本经】麻贲。味辛平。主五劳七伤,利五藏,下血,寒气,多食,令人
见鬼狂走。久服,通神明,轻身。一名麻勃。麻子,味甘平,主补中益气,肥
健不老神仙。生川谷。

味甘,气平,性滑。入足阳明胃、手阳明大肠、足厥阴肝经。润肠胃之约涩,通
经脉之结代。

《伤寒》麻仁丸,麻子仁二升,芍药半斤,杏仁一斤,去皮尖,炒用,研如脂,大黄一斤,厚朴一斤,枳
实半斤。末,炼蜜丸。梧子大,饮服十丸,日三服,渐加。治阳明病,脾约便难。以脾气约结,糟粕不
能顺下,大肠以燥金主令,敛涩不泄,日久消缩,约而为丸。燥结不下,是以便难。
麻仁、杏仁,润燥而滑肠,芍药、大黄,清风而泻热,厚朴、枳实,行滞而开结也。

炙甘草,方在甘草。用之治少阳病,脉结代,心动悸者,以其养血而润燥也。

麻仁滑泽通利,润大肠而滋经脉,隧路梗涩之病宜之。

去壳,炒,研用。 


■白蜜
【本经】石蜜。味甘平。主心腹邪气,诸惊痫痓,安五藏,诸不足,益气
补中,止痛解毒,除众病,和百药。久服,强志轻身,不饥不老。一名石饴。
生山谷。

味甘、微咸,入足阳明胃、足太阴脾、手阳明大肠经。滑秘涩而开结,泽枯槁而
润燥。

《伤寒》蜜煎导法,蜜七合,炼干,作挺如指,长二寸。内谷道中,欲大便时去之。治阳明病,自
汗出,小便自利,津液内竭,大便硬者。以汗尿亡津,而致便硬,非胃热便难之比,
不可攻下,蜜煎润燥而滑肠也。

《金匮》大半夏汤方在半夏。用之治反胃呕吐,以肠窍闭塞,糟粕不得下传,白蜜润
大肠而通传道也。《伤寒》大陷胸丸方在大黄。用之治结胸项强,以其滑胸膈而下瘀浊也。
《金匮》乌头汤方在乌头。用之治历节疼痛,以其滑经络而止寒湿也。大乌头煎方在乌头。
用之治寒疝绕脐痛,以其润筋脉而缓迫急也。甘草粉蜜汤方在甘草。用之治蛔虫为病,吐
涎心痛,以其滋乙木而息风燥也。甘遂半夏汤方在甘遂。用之治留饮欲去,心下续坚满,
以其滑肠胃而泻水饮也。

蜂蜜浓郁滑泽,滋濡脏腑,润肠胃而开闭涩,善治手足阳明燥盛之病。太阴湿旺,
大便滑溏者勿服。

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长沙药解 


入水四分之一,炼熟用。 


■大黄
【本经】味苦寒。主下淤血,血闭,寒热,破癥瘕积聚,留饮,宿食,荡
涤肠胃,推陈致新,通利水杀,调中化食,安和五脏。生山谷。

味苦,性寒,入足阳明胃、足太阴脾、足厥阴肝经。泻热行瘀,决壅开塞,下阳
明治燥结,除太阴之湿蒸,通经脉而破癥瘕,消痈疽而排脓血。

《伤寒》大承气汤,大黄四两,芒硝三两,枳实五枚,厚朴半斤。治阳明病,胃热便难。以表
病失解,郁其胃阳。阳莫盛于阳明,阳明戊土,从燥金化气,阳旺土燥,肠窍结涩,
腑热莫宣,故谵语潮热,手足汗流。胃气壅遏,不得下泄,故脐腹满痛。大黄、芒硝,
破结而泻热,厚朴、枳实,降逆而消滞也。

小承气汤,大黄四两,厚朴二两,枳实三枚。治阳明病,腑热方作。大黄泻其燥热,朴、枳
开其郁滞也。

大陷胸汤,大黄六两,芒硝一斤,甘遂一钱。水六升,煮大黄,取二升,去渣,入芒硝,煎化,入甘遂末,
分服。治太阳中风,下早而为结胸。以腑热未实,下之太早,伤其中气。戊土不降,里
阴上逆,皮毛未泄,表阳亦陷,阴阳拒隔,结于胸中。寒热逼蒸,化生水气,硬满疼
痛,烦躁懊憹。硝、黄泻其郁热,甘遂排其水饮也。

大陷胸丸,大黄半斤,芒硝半斤
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