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儿科萃精-第6章

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再脉纹见下截风关为轻,中截气关为重,上截命关为尤重,直透三关则大危。 
如圆长者,名曰长珠纹,主饮食伤。如一点红色,名曰流珠纹,主内热。如上尖长,下微大者,名曰去蛇纹, 
主伤食吐泻。如上大,下尖长者,名曰来蛇纹,主湿热成疳。如形弯向中指,名曰弓反里纹,主感冒寒邪。如形 
弯向大指,名曰弓反外纹,主内热痰盛。如纹斜向中指,名曰纹斜向左,主伤风。如纹斜向大指,名曰纹斜向右, 
主感寒。如若直悬针,微短,名曰针纹。主痰热。如直射如枪,微长,名曰枪纹。主痰热。如纹直射指端, 
名曰透关射指纹,主脾气大败。如纹直射指甲,名曰透关射甲纹,主脾气大败。二者均病危不起。如纹似乙字者, 
名曰乙字纹,主惊风抽搐。如二曲如钩,其纹主伤生冷。如三曲如虫,其纹主伤硬物。如纹形似水,名曰水字纹, 
主咳嗽。如纹联系如环,名曰环纹,主疳病。如纹似弯虫,名曰曲虫纹,主积滞。如纹似鱼刺,名曰鱼骨纹,主 
惊热。如纹似乱虫,名曰乱虫纹,主蛔虫缠扰。 



卷三身体诸病门

切周岁脉

属性:小儿一岁有病,则当切脉,但部位甚小,只以一指诊之,而寸、关、尺三部。胥在其中。切脉法分别详列于下。 
一息者,人之一呼一吸也。至者,脉之至数也。一息六至,为和平之脉,则曰无病。 
浮脉者,轻取皮肤之上,故曰浮。其病在表,主外感风寒。 
沉脉者,重按筋骨之间,故曰沉。其病在里,主内伤饮食。 
数脉七至或八至,主病在六腑,属阳也。 
迟脉四至或五至,主病在五脏,属阴也。 
滑脉如珠,往来流利,病主痰盛。 
涩脉滞涩,往来艰难,病主血少。 
芤脉者中取无力,病主失血。 
微脉者,按之微细,若有若无,病主怯弱之证。 
洪脉者,来时虽盛,去时无力,病主火热。 
促脉者,数而时止,病主惊痫。 
结脉者,缓而时止,病主积聚。 
紧脉者,左右如转索之象,沉紧病主腹痛。浮紧病主感寒。 
弦脉者,端直如张弓弦,病主停饮。 
浮中沉三部无力,为虚,虚为不足。 
浮中沉三部有力,为实,实为有余。 
洪紧者,痘疹欲发也。 
大小不匀者,中恶之证也。 
一息三至,是虚寒之极。九至十至,乃火热太甚。若一息只一至二至,或十一至十二至者,皆不治之症。 
浮散无根又沉,及浮取之不应指,皆难治之脉。 
小儿诊脉,不过如此。凡病之阴、阳、表、里、虚、实。仍当合望闻问三者。参考而得病情矣。 



卷三身体诸病门

勘病状

属性:发热无汗,是病之邪在表也。内热便硬,是病之邪在里也。昼烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳。 
夜烦热而昼安静,是阳陷于阴分,其病在阴。喜冷恶热,皆属阳病,故为热也。喜热恶冷,皆属阴病,故为寒也。 
胃壮者能食,胃弱者不能食。胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴。 
大便稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,病从热化也。 
小便清白不赤,为虚寒,病从寒化也。 
耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷,此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者,此惊痫将作之征。肚腹热闷主内热,手足 
厥冷主中寒。 
小儿无故皱眉曲腰啼者,主内因腹痛,又当按其或软或硬,若喜按者为虚,不喜按者为实。 
两耳常常发热者,主外因风热。 



卷三身体诸病门

解颅

属性:解颅者,谓头缝开解而颅不合也。此由先天肾气不足之故。肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不足,则脑髓不足, 
故颅为之开解也。古法用六味地黄丸(如熟地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽 
泻)或用加味八物汤(如参、术、苓、草、芎、归、芍、地,加酒炒芩、连),煎服。外用天南星,微炮为末, 
醋调涂绯帛,贴于头上。炙手频熨。或用干姜、细辛、桂心,研末,和生姜汁涂之。以合为度。 
〔真按〕脑不满而颅不合,中陷而角四起,如古钱之形,儿无脑髓,犹树无根,不过千日则成废人。此儿 
长必少笑,宜于千日内急治之,暑月可服六味地黄丸,冬天则宜服补天大造丸,以人参、黄 、白术、枣仁、当 
归、山药、茯苓、枸杞、熟地、再加龟鹿二胶,熬膏服之。外以柏子仁、防风、南星,研末,醋调摊红 上,看 
颅门大小剪贴。干则用热醋润湿,或用茵陈、车前子、百合,为末,以乌牛乳汁调涂足心及头缝开处,一日一换。 
更有一法,只用头巾裹护,服汤剂不敷外药,俟气血渐充。自无不合矣。 



卷三身体诸病门

颅肿

属性:颅门肿起,谓之颅填。因乳哺失常,或寒热乘脾,其气上冲,则颅高而突。又有肝盛风热交攻,亦致颅填突起, 
汗出,毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢硬,热气上冲则柔软。然寒肿者十之一,热肿者十之九。古法用泻青丸 
(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、锦庄黄,研末蜜丸,青黛为衣,如大豆大),每服一二丸,清 
茶化下。寒肿,古法用参苏丸,或煎汤剂(如人参、茯苓、枳壳、半夏、前胡、桔梗、苏叶、葛根、陈皮、甘草, 
引用生姜、葱白等味)。 
〔真按〕颅门肿起,除寒气热气外,更有因包裹严密、盖覆过浓,阳气不得外出,亦现赤肿之形。只要衣被 
寒暖,适合中度,即可痊愈。若寒肿者,但用吴茱萸末和水,调贴两足心。热肿者,但用黄柏末调涂两足心。即愈。 



卷三身体诸病门

囟陷

属性:囟陷者,因脏腑有热,渴饮水浆,致成泄泻,则气血虚弱,不能上交脑髓,故囟陷成坑也。古法用参苓白术 
散(如人参、白术、茯苓,山药、桔梗、薏苡、莲肉、炙甘草,引用姜、枣),或八味地黄丸(如六味地黄丸加 
附子、肉桂),外用黄狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷,渐渐自平。 
〔真按〕囟陷乃胃虚脾弱之见证。若与枕骨同陷,则尤甚于囟陷。有因禀受父精不足,母血虚羸而陷者;有 
因久病而陷者,肾元不固,急宜培补气血。必使气血充足,方能上交脑髓,而陷自平。但用补气生血之法,以参 
与远志二味,药虽简单,久服有益。参品不一。须视小儿之寒体热体为取裁耳。外敷之药,与解颅相同。 



卷三身体诸病门

发不生

属性:发不生者,因禀受血气不足,不能荣于发也。古法用苁蓉丸(如苁蓉、生姜、地黄、当归、山药、白芍、胡 
粉,炼蜜为丸),黑豆汤吞下。另用矾化二三十丸,涂擦头上。 
〔真按〕发为血之余,血足自能自发。小儿以乳为粮,只要良好乳汁,培养后天,外擦生发油以助其发源, 
不必服药。 



卷三身体诸病门

齿不生

属性:齿不生由禀气不足。则髓不能充于骨,故齿久不生。古法用芎黄散(如川芎、生干地黄、当归、山药、白芍、 
沉香、甘草,为末),白汤调服。再将干药末擦齿龈上,日二次,或用雄鼠脊骨为末,擦齿龈。 
〔真按〕生齿较迟,儿之气力薄弱,已可想见。惟揠苗助长,恐无益而反有害。只用真燕窝粉平淡之味补之, 
不用外擦之药。 



卷三身体诸病门

五软症

属性:五软,谓头项软、手软、脚软、身软、口软是也。 
头项软者,天柱骨倒也。古法主健骨散(如白僵蚕炒为末,每服五分或一钱,薄荷泡酒调下)。外贴生筋散 
(如木鳖子三个,蓖麻子三十粒,俱去壳,研匀,先抱儿头仰起,摩顶上令热,作饼贴之)。 
手软者,无力以动也。古法主薏苡丸(如薏苡仁、当归、秦艽、酸枣仁、防风、羌活各等分,为末蜜丸), 
荆芥汤化下。 
脚软者,行迟也。古法主六味地黄丸,加五味子、鹿茸、牛膝、五加皮,久服有效。 
身软者,肉少皮肤自离,或遍身筋软者。古法主鹿茸四斤丸〔如肉苁蓉、牛膝、木瓜、菟丝子、熟地、鹿茸、 
天麻、杜仲、五味子(各等分),为末蜜丸〕,温酒或米饮下。 
口软者,语迟也。古法主六味地黄丸,如鹿茸、五味子,久服有效。 
〔真按〕头项软为肝肾病。手足软为脾胃病。身软为阳衰髓怯。口软为虚。五软之症,厥有二因∶(甲)因 
禀受胎气不足。亏于先天者,补于后天。此语诚然。独不思儿体娇嫩。药性刚悍。
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