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看来它和禅家所说的恶智般若心经所说“梦想颠倒竹（即幻想错
乱）的意思大致相同。就象由于错误的想法去做根本做不到的
事情，盲目地进行着各种努力。好比与柱子或幕布角斗，在墙面
上跑马，枉自疲于奔命，在痛苦的基础上，再去重复新的痛苦，
这就会产生烦恼。一般地动物或儿童的痛苦，只是原来程度的
痛苦而已；有什么欲望，也只是原样所具有的欲望罢了。所以，
他（它）们既不出现烦恼，也没有强迫观念。一般动物在临死的
时候，虽说也出现所埔兜亡的苦恼，虽然也抓心挠肝地焦躁挣
扎，但那只是一种单纯的痛苦，如果把它和烦恼混同起来，便不
是·种正确的解释。烦恼足在知识和认识发达的基础上，作为
恶智的一种，才能出现的东西。因此，精神尚未充分发达的儿童
或白痴是不存在所谓强迫观念的幸
●强迫观念的种类
强迫观念的患者，为了使自己不击感觉或不去思考某一
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特殊的事物，反而经常被恐怖所驱使。因此，对于这种症状
的命名，便针对有关症状来进行命名。
关于强迫观念的症状，几乎千差万别。现就记忆所及，对
其中较明显的列举如下：
临场苦｝可（由于猝倒恐怖、麻痹恐怖，心脏麻痹恐怖，精
神错乱恐怖等原因而害怕去某一特定的场所）‘不洁恐怖（洁
癖）、赤面恐怖（有在人前发生震颤的恐怖、对^正视的恐怖、
被人呼唤的恐怖、群集恐怖等多种形式）、精神病恐怖、杀人
恐怖，盗窃恐怖（有害怕盗贼的，也有害怕说自己是盗贼
r的），渎神恐怖，火灾恐怖，闭所恐怖、高所恐怖，尖端恐怖，
吉凶恐怖，数数恐怖，遗忘恐怖、背德恐怖，错误恐怖，误
解恐怖，怀疑恐怖、计算恐怖、读书恐怖、‘夜晚恐怖、疾病
恐怖、梅毒恐怖、癫痫恐怖、遗尿恐怖、有关性欲的恐怖等
等。说来无限，数不胜数。
●鼻尖恐怖的病例
在此，拟列举二、三个实例，以资说明强迫观念的性质。
‘有一位应该被称做鼻尖恐怖的患者，20岁的高中学生。
身体健康，学习成绩也是优等。约在3年之前开始发病．。当时
正处在迎接考试的复习热潮，无意之中忽然发现了自己的鼻
子失？于是，即使是正在看书的时候，眼光也总是不断的扫视
它；越是不想看它，不去注意它，却越发要去看它；越想把精为
集中在读书方面，却越加放心不下似地总得不断去看，以致精
神恍偬不安，～点儿也学不进去了。此后，不只是对鼻尖，逐渐
对胸前的金属扣或周围其他的什么东西，总是恍恍惚惚，若有
若无地不断闪现在眼前。令人焦急不安，烦躁难耐，直至恶心
不止，催人作呕。似乎觉得自己已经发生了精神错乱的毛病。
为了不让自己看到鼻子尖，患者便一面学习，一面用手掩盖着
鼻子，有时候嫌用手碍事，便把书高高举过额头去看，或者摧
起手帕拿它捂住鼻子。因为患者是个住校生，还有许多同室的
学生在旁，所以便叉出现丁其他同学对自己这些举动或状态
会怎样想，是否怀疑自己精神失常等各种各样的疑虑，总是坐
也不是，站也不是。象这种连自己也觉得愚蠢难堪的事儿，叉
不能对朋友或对父母双亲说，于是便埋怨自己肯定是大脑出
了什么毛病，为什么其他人都轻松愉快地集中精力学习，唯独
自己不知是何原因陷入了这般人皆不知不晓的苦恼之中，甚
至感到渺茫无常，虚幻厌世起来。请医生就诊后，说是神经衰
弱，还让服丁药，却丝毫不见什么效果。也试验过打针和精神
疗法等许多办法，结果却白白浪费在迷途岔路之中，最后叉终
于进行精神修养或宗教信仰，但仍难以如愿以偿。象这样，患
者越是凝神苦思，多方设想，却越发把心思用在鼻子上，执迷
不悟、朝夕难忘，连躺到床上睡觉的时候，鼻子也在眼前恍恍
惚惚地闪来闪去。最后，终于下了决心，经过长崎，叉特意来东
京接受我的治疗。这位患者虽然一面经受着这样的苦恼，却仍
取得了优秀的学习成绩。田此，没右让他休学。这种情祝，是
我们所说的神经质表现之一。而且和我所说的意志薄弱型强
迫行为有明显的区别。这位患者来我处就医后，仅仅十天左右
就已痊愈。这虽然是3年之前的事情，但患者却至今未曾重
犯，仍然住校就读。
●不洁恐怖的病例
下面的病例是一位38岁的有夫之妇，削术松鱼引起的恐
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怖病例。此例应属于不沽恐怖，她的发病原因，是6年前婶
母患中毒性细菌性痢疾住院，从那时开始，患者便形成丁担
心被传染疾病的恐怖症。买东西找来的零钱，她也担心此钱
是否由痢疾病人接触过。她作为照顾婶母的陪人，连到药房
去找来的零钱，如果不立即在药房使用，就放心不下。经常
因为传染病的问题而十分揪心，悬念不已。随后发展得，看
到消毒车也恐怖不安起来。
那一年的年底，婶母又因中风住院，她又负责护理。困
婶母平时对腥臭味十分讨厌，致使患者不知不觉地也受到了
她的影响，既讨厌腥臭昧，也讨厌鱼类的腥睐儿。从那以后，
虽然对以前的那些传染病逐渐慢慢地忘掉了，但却又对鱼味
儿经常不能忘怀。去过鱼店之后，既使上了电车，却仍然好
像有鱼腥昧儿。自己虽然也觉得自己有些模模期糊，但却总
是忘不掉它，终于发展到连觉得似乎接触了鱼腥的衣服也不
得不重新洗一遍。有时候吃了鱼肉、山芋做的蒸饼之后，一
缝东西，又突然觉得蒸饼里带有鱼腥味儿。终于因忍受不住，
只好再去洗手、漱口。又有一次忽然由术松鱼联想到削木松
鱼时那种肮脏的情况（木松鱼，卫名鲣鱼。金枪鱼科，体呈
纺锤形，长达1米，头大，吻尖，尾柄细小，背黑腹白、。供
鲜食或制成成千食品，是主要的食用鱼之～。日本的高知县、
鹿儿岛和静冈县盛产且甚有名。日本人的习惯吃法是烤干后
肖I成片再吃。故“削术松鱼一一词已成为日本的日常生活用
语—一译者注）自己这样模模糊糊想着，越发要忘掉它、不
想它，却越是放心不下。最后，终于从早到晚脑海里总是萦
绕着“削木松鱼’’的事儿。最舌竟然莲“削木松鱼”这个词
儿及对相关事物一看、一听、一想也都害怕起来；甚至一听
到邻居削木松鱼的声音，也想要彻底洗净自己的衣服。因为
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与附近邻居共同使用一个水井的水，所阱每天早上都要特意
早起打水，如果不是她第一个先打，便觉得井水巳被其他削
过木松鱼的人打过了，就不能再打这个井的水。傍晚外出的
时候，也总是担心是否会从什么地方传来削木松鱼的声音，甚
至因此而战战兢兢，步履艰难起来。有一次看到火车上装满
木桶的货车，又听说这种木桶是装木松鱼的木桶，以后只要
火车每次经过这里，为了验证这趟火车是否载有装木橙鱼的
木桶，不睁大眼睛看着火车走过就放心不下。最后只要昕到
火车的声音就害怕，在别处看到这种大术桶也胆战心惊地害
怕起来。即使只想到与木松鱼有关的意思，或听见了副本松
鱼的声音，这就得赶快把剪刀、尺子等擦洗干净，否则就提
心吊胆，放心不下。
象这样的强迫观念患者，只是由于某种偶然的机会，便
对某种特定的不快情感执着心中。而后，越想避开这种不快
感，使自己变得轻松愉快一些，却越是不能自拔、恶性循环
起来，终于形成～种完全违背普通常理的思维形式。
●渎神恐怖的病例
赤面恐怖，不洁恐怖，和猝倒恐怖等，是最常见的恐怖
症。在拙著《神经质疗法》中已列举很多。现拟列举渎神恐
怖一例，作为这一专题的结束。这是一种困担心冒犯或亵渎
了神圣、而恐怕自己遭受什么灾难或罪过的恐饰症，其心理
状态犹如对梨偏偏不叫梨，而叫做“有实”（因梨的日语读音
与“投有一谐音而犯忌故用“有实件当做梨的代称，这是一
称忌讳的说法——译者注△）。或说“丙午女”（我国古代拿天
干的“甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸”十个字
和地支的“于、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戊、
亥”卜二个字，依序相配，共可组成甲子、己丑、丙寅等60
组，用它们周而复始地循环，来表示年、月、日